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1、泓域健康/重慶狂犬抗體檢測
狂犬病再次暴露后傷口處理分析
一、 狂犬病再次暴露后傷口處理
任何一次暴露后均應及時進行規范的傷口處理。分析
二、 狂犬病防制措施
1、免疫接種
被狂犬咬傷的人或動物應對傷口進行徹底消毒,并及時到專業機構注射狂犬病免疫血清或狂犬病疫苗。目前世界上,狂犬病尚無有效的治療手段,做好狂犬疫苗的緊急免疫接種是防制本病發生最行之有效的重要措施。即使做過狂犬疫苗預防免疫接種的人或動物一旦被咬傷或抓傷,安全起見,仍然要再次接種狂犬疫苗,這樣會形成更快、更強大的保護力。
2、疫病監測
可用RT-PCR或酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測方法對老疫區和城市重點區域的犬
2、、貓進行定期監測。對病毒檢測結果為陽性的犬、貓要采取果斷措施,及時予以捕殺,并對飼養場所進行全面消毒。
3、科普宣傳
要充分利用各種宣傳工具,如報紙、電視廣播、張貼掛圖等,大力宣傳狂犬病的危害性和預防知識,尤其要加強農村地區狂犬病防制宣傳工作力度,提高全社會對狂犬病防制工作的重視,提高公民被犬、貓咬傷、抓傷后主動及時就醫的自覺性,提高人民群眾的自我防護意識。
4、加強管理
相關職能部門要做好犬只管理工作,特別是做好城區寵物犬的管理工作,動員群眾養犬要注射疫苗,遛狗要拴繩。發現狂犬要立即撲殺,尸體焚化或深埋。
三、 中國動物狂犬病現狀
在2004年至2018年期間,科研人員從17個省
3、的185只疑似狂犬病動物中收集了動物腦組織,FAT(directfluorescentantibodytext(FAT),直接熒光抗體檢測)檢測后發現其中有144株(77.8%)為狂犬病病毒陽性樣品。在陽性物種中,狗是主要感染動物,占總病例數的68.8%(99/144),其次是牛(12.5%),綿羊(9.7%),駱駝(4.2%),狐貍(2.1%),豬(1.4%),(0.7%)和驢(0.7%)。同時,研究人員在對中國7個省的健康犬進行主動監測的10,118個腦組織樣本中,有33個(0.33%)呈FAT陽性。在33份陽性樣本中,有31份來自隨機檢測狗和無主人的狗(包括流浪狗),另外2份來自緊急情況
4、下被處死的狗(具體不詳)。而對于畜禽狂犬病,科研人員查詢到2013-2018年期間內蒙古和新疆報告了29例牛、綿羊和駱駝病例,且所有這些病例都是由狐貍叮咬引起。
四、 當前狂犬疫苗發展面臨的問題與困境
疫苗的質量直接關系到國家公共衛生健康與安全,下一代人類疫苗通常是為了減少不良事件或提高現有疫苗的功效而開發的。目前上市的幾款狂犬疫苗在預防狂犬病方面已經取得了巨大的成功,但仍然存在一定的局限性,因此仍然需要利用現代生物技術進一步改進完善。
疫苗本身開發模式具有特殊性:研發即生產。車間產能的持續迭代背后存在大量時間成本、審批成本,產量決定了臨床規模及商業化規模。
血清問題:無血清培養是狂犬
5、疫苗研制中世界性的技術難題,疫苗生產均使用動物來源的牛血清和豬胰酶,產品存在外源病毒因子污染風險,給后續產品生產帶來挑戰。降血清至無血清是國內疫苗生產企業共同的研究趨勢。
二倍體狂犬疫苗安全性強,為狂犬疫苗未來主要發展趨勢之一。但存在成本高、制備困難、產量低、大規模培養難度較大等技術問題。
免疫程序的選擇:世衛組織已經批準了不同的方案,例如兩點皮內注射(0,3和7天);單點肌肉注射(0,3,7天和第14-28天之間)和3周肌肉注射(0天x2,7天x1和21天x1)疫苗接種。目前國內狂犬病疫苗接種程序所采用的是肌內接種,即五針法(0,3,7,14,28天)和2-1-1法(0天x2,7天x1和
6、21天x1)。選擇最佳的免疫接種程序可有效降低成本和劑量。
中國的犬數超過1億只,其中大部分在農村散養。消除狂犬病必須免疫動物,而與歐洲等發達國家的動物普遍免疫不同,中國接種疫苗的動物比例較少。因此,人用狂犬病疫苗屬于剛性需求。隨著人均可支配收入的增加,國內民眾將愈發重視對疾病的預防和管理。隨著中國人均可支配收入快速增長,人們付費接種疫苗的意愿和能力也將隨之提高。此外,教育程度的提升會提高狂犬病疫苗接種率,這將促進人用狂犬病疫苗的銷量增長。
未來隨著國內企業在疫苗領域研發投入的加大,優質的技術+充足的產能,將助力患者的可及性持續提升,推動狂犬疫苗長期可持續發展。
狂犬病是由狂犬病毒引起的
7、人獸共患傳染病。幾乎所有溫血動物都對狂犬病毒易感,其中犬類是主要宿主??袢≈饕ㄟ^動物咬傷后,唾液中的狂犬病毒經破損皮膚侵入體內傳播??袢∈瞧駷橹谷祟惒∷缆首罡叩募毙詡魅静。坏┌l病死亡率接近100%,即使治愈也會留下嚴重后遺癥。目前對狂犬病缺乏有效的治療手段,因此使用狂犬疫苗預防是關鍵。
隨著我國狂犬病預防的加強,發病人數及病死人數逐年下降。從發病病例來看,自2007年起,我國狂犬病發病病例逐步下降,目前,據國家衛健委數據,2021年我國狂犬病發病病例降至157例。
五、 狂犬疫苗市場需求大,前景廣闊
(一)國內寵物管理規模持續擴大
在單身經濟、居民收入增加和資本的共同推動下,
8、我國寵物市場規模持續擴張,其中城鎮犬貓市場的規模達到2490億元,同比增長20.6%,城鎮犬貓數量合計11235萬只,其中貓5806萬只,犬5429萬只。據相關研究機構預測:2022年中國寵物數量可達2.2億只,我國城鎮寵物(犬貓)主達到6844萬多人。雖然我國寵物數量基數大,但是寵物疫苗市場滲透率不足3%,與國外發達國家40%的水平還有很大差距,行業整體處于培育階段。
隨著人們飼養寵物習慣的逐漸興起,我國寵物數量呈逐年增長趨勢,未來隨寵物市場規模的擴大、犬貓等寵物咬傷潛在風險的提升以及暴露前免疫知識的普及,人用狂犬病疫苗潛在市場將進一步提升。
(二)狂犬病至今尚無特效治療方法,狂犬疫苗產
9、品市場前景廣闊
狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦發病,病死率接近100%,至今尚無特效治療方法。國內狂犬病疫苗屬于剛性疫苗。近年來,國內人用狂犬病疫苗每年的批簽發總數量維持在6,000-8,000萬支,即1,200-1,600萬人份,整體批簽發量基數較大。我國人用狂犬病疫苗市場規模從2015年的16.8億元增長至2018年的28.4億元,期間年復合增長率保持19.1%的較高增速,國際權威機構Frost&Sullivan預計到2023年我國人用狂犬病疫苗市場規模將達到42.5億元。
六、 中國狂犬病疫苗行業市場現狀分析
近年來,我國人用狂犬病疫苗批簽發量均保持在5000萬瓶之上。201
10、9年我國人用狂犬病疫苗批簽發量為5883萬瓶,同比下降6.5%,批簽發量下降的原因主要與行業事件導致長生生物停產及行業監管趨嚴有關。截至2020年我國人用狂犬病疫苗批簽發量為6563萬瓶,同比增長11.56%。
我國人二倍體狂苗批簽發量從2016年的29.51萬劑增長至2020年的370.36萬劑,復合增長率高達88.2%。
七、 常用狂犬疫苗對比
狂犬病是由狂犬病毒引起的人獸共患急性傳染病,多見于犬、狼、貓等食肉動物,人多因被病獸咬傷而感染。人患狂犬病后的病死率幾近100%,目前對于狂犬病尚無有效治療手段,因此暴露后接種狂犬疫苗是預防狂犬病的關鍵。
我國常用狂犬疫苗可分為動物細胞狂犬疫苗和人源細胞狂疫苗兩大類,其中動物細胞狂犬疫苗常用地鼠腎、雞胚、非洲綠猴腎(Vero)細胞,人源細胞狂犬疫苗則使用人二倍體細胞。