中醫資料：治療頸椎病的17張藥方

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1、1.頸椎病湯 組成：黃芪30g，丹參15g，白芍15g，木瓜9g，葛根20g，天麻9g，延胡索9g，威靈仙9g，淫羊藿9g，川續斷12g，牛膝9g，甘草3g。 方解：頸椎病系頸椎及周圍筋肉損傷或退行改變，使氣血、經絡受阻，因而引起頸肩臂疼痛、麻木或頭暈、猝倒等癥狀。治療應益氣活血，補腎壯骨，通絡止痛。方中黃芪、丹參益氣活血，為君藥。白芍養血，柔肝止痛；延胡索活血化瘀，消滯止痛，二者為臣。佐以淫羊藿、川續斷、牛膝補益肝腎、強壯筋骨；木瓜、威靈仙祛風勝濕，通絡止痛；葛根發表解肌，引藥至頭項；天麻祛風通絡，止頭暈頭痛。甘草調和諸藥，為使。故本方為治療頸椎病神經根型或椎動脈型之良藥。 主治：頸椎

2、病。 用法：水煎服，1日1劑。 2.術苓半夏 組成：炒白術20g，茯苓15g，半夏10g，羌活10g，鉤藤15g，枳實10g，陳皮10g，遠志10g。 加減：舌紅口干，肝火較旺者可加天麻、石決明、菊花、生地黃、龍膽草、刺蒺藜、白芍；陰虛較甚，舌紅少苔，脈細數弦者可選加麥冬、沙參、玄參、生地黃、生白芍、酸棗仁、柏子仁；氣血虧虛，舌淡苔白，脈細者可選加當歸、黃芪、酸棗仁、柏子仁、熟地黃、阿膠；濕勝者可選加澤瀉、薏苡仁、藿香；胸悶脅肋不適者可加柴胡、香附、青皮、郁金、白芍、太子參。 方解：術苓半夏湯重在治痹。白術為君，《本經疏證》曰：“風寒濕痹、死肌、痙、疸，不得盡謂脾病，而以術為主劑者，

3、則以濕為脾所主，濕能為患，固屬脾氣不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹與痙，病在肌肉內，死肌及疸，病在肌肉外，旁病則當取中，二也；筋骨皮毛，均非駐濕之所，惟肌肉間為可駐濕，三也。知此，則凡痹、死肌、痙、疸之系乎風寒濕者，皆術主之矣。白術之效，于風勝濕者為最宜，寒勝者為差減。”此外，《別錄》也說白術“主大風在身面，風眩頭痛”，《藥性論》也認為白術“主大風頑痹”。茯苓健脾化痰，寧心安神、利水滲濕為臣，重在治濕痹。半夏為臣，取其燥濕化痰，以及和中健胃，降逆止嘔，消痞散結等協同作用。佐以鉤藤清熱平肝、鎮痙息風，陳皮理氣化痰，枳實破氣消積、化痰除痞，遠志安神、祛痰，羌活祛風勝濕止痛，能解頭、頸、項上

4、部太陽經痰濕痛。本方也體現了經典古方半夏白術天麻湯、二陳湯、溫膽湯等方要義。 主治：頭暈目眩、頭昏腦漲、頸項拘急、項背酸楚之頸性眩暈癥。 用法：水煎服，1日1劑，可連續服用1～2周。 3.加減知柏地黃湯 組成：黃柏10g，知母10g，生地黃15g，山藥15g，山茱萸10g，玄參10g，威靈仙30g，紅花6g，葛根30g，牡丹皮12g，甘草3g。 方解：知柏地黃丸始源于明·張景岳《景岳全書》，原名為滋陰八味丸，是由六味地黃丸加知母、黃柏而成。本方由知柏地黃丸加減而成，用于治療肝腎陰虛，虛火內擾，頭暈耳鳴，失眠多夢，頸項部酸痛不適之頸椎病。方中生地黃滋陰清熱，山茱萸滋腎益肝，為君藥；山藥

5、滋腎補脾，牡丹皮瀉肝火，為臣藥；佐以知母、黃柏清腎中伏火、肝火，玄參養陰清熱，紅花活血化瘀，葛根升津舒筋，威靈仙除痹止痛；甘草調和諸藥，為使。 功效：滋補肝腎，除煩降火。 主治：頸椎病癥見肝腎陰虛，虛火內擾，頭暈耳鳴，失眠多夢，頸項部酸痛不適。 用法：水煎服，1日1劑，二煎，分早晚服。 4.頸復寧丸 組成：肉蓯蓉15g，巴戟天15g，骨碎補12g，川續斷12g，生地黃10g，雞血藤10g，木香6g，羌活6g。 方解：頸椎病是中老年人的常見病和多發病，在中醫學中屬“痹證”范疇，主要由于肝腎不足、勞傷及頸項經脈氣血受阻，致氣血虧虛，氣血瘀阻，頸項經絡失養，引起疼痛、麻木、眩暈等癥狀。方

6、中肉蓯蓉、巴戟天補腎陽，益精血，強筋骨，為君藥；骨碎補、川續斷補腎強骨，續傷止痛，為臣藥；佐以雞血藤、生地黃補血活血，舒筋通絡；木香、羌活行氣止痛，健脾消食，為使藥。諸藥共奏補益肝腎、養血活血、理氣止痛之功效。 主治：頸椎病、肩周炎所致的疼痛等癥。 用法：制丸口服，1次6g，1天2次，用開水或可加適量黃酒服。 5.頸椎病1號方 組成：羌活12g，川芎12g，防風10g，荊芥10g，蔓荊子9g，桂枝10g，藁本9g，甘草3g。 方解：本方主治為風濕在表，其證多由汗出當風，風濕之邪侵襲肌表所致。風濕之邪客于太陽經脈，經氣不暢，致頸部、頭部疼痛，身重。風濕在表，宜從汗解，故以祛風勝濕為法。

7、方中羌活為辛苦溫燥之品，其辛散祛風，味苦燥濕，性溫散寒，可祛風除濕、通利關節，為君藥。臣以防風、藁本，入太陽經，祛風勝濕，且善止頭痛。佐以川芎活血行氣、祛風止痛，蔓荊子祛風止痛，荊芥發表散風，桂枝溫通經脈，引藥至上肢。使以甘草調和諸藥。綜合全方，以辛苦溫散之品為主組方，共奏祛風勝濕之效，使客于肌表之風濕隨汗而解。 主治：頸椎?。L寒濕痹證）。 用法：水煎服，1日1劑。 6.頸椎病2號方 組成：生地黃10g，地骨皮15g，玄參10g，赤芍10g，炒白芍15g，當歸8g，川芎10g，粉背菝葜（大通筋）15g，葛根10g，甘草3g。 方解：玄參瀉火解毒，地骨皮清虛火，為君藥。生地黃、赤芍、

8、炒白芍涼血滋陰、活血通絡，為臣藥。佐以當歸、川芎行氣活血化瘀，大通筋祛風濕、通絡止痛，葛根解痙止痛、引藥至頸項。甘草調和諸藥，為使。全方組合，具滋陰涼血、舒筋活血通絡等作用。 主治：頸椎?。幪摶鹜C）。 用法：水煎服，1日1劑。 7.頸椎病3號方 組成：半夏10g，澤瀉10g，黃芪15g，天麻12g，神曲10g，茯苓20g，蒼術8g，陳皮6g，當歸8g，川芎8g，甘草3g。 方解：方中黃芪、白術補脾胃，養元氣，為君藥；蒼術、半夏、茯苓、澤瀉祛寒濕，化痰飲，為臣藥；佐以天麻定虛風、止眩暈，神曲、陳皮理脾胃、助消化，當歸、川芎行氣活血通絡；甘草調和諸藥，為使。配合成方，共奏補脾胃、化痰

9、濕、定虛風、行氣活血之功效。 主治：頸椎?。ㄌ禎褡杞j證）。 用法：水煎服，1日1劑。 8.頸椎病4號方 組成：黃芪15g，葛根10g，蔓荊子9g，白芍10g，升麻5g，當歸10g，川芎10g，炙甘草3g。 方解：《醫方集解》曰：“五臟皆稟氣于脾胃，以達于九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不能上升，故目昏而耳聾也?！崩顤|垣曰：“醫不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明理也；足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也，十二經清陽之氣，皆上于頭面而走空竅，因飲食勞役，脾胃受傷，心火太盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣?！狈街悬S芪甘溫，益氣升陽固表，為君；葛根、升麻、蔓荊子輕揚升發，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目，中氣既足

10、，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣，為臣藥；佐以白芍斂陰和血，當歸、川芎行氣、活血通絡；甘草和脾胃，調和諸藥，為使。 主治：頸椎?。庋澨?、肝腎不足證）。 用法：水煎服，1日1劑。 9.頸舒片 組成：葛根、川芎、桂枝、白芍、桑枝、天麻、威靈仙、羌活、雞血藤、制馬錢子、甘草。 方解：葛根、桂枝、白芍解肌舒筋，為君藥；川芎、雞血藤、天麻行氣、活血、通絡，為臣藥；佐以羌活、威靈仙、制馬錢子祛風濕、利關節、止痹痛，桑枝清熱活血、引藥上行；甘草調和諸藥，為使。諸藥合用，共奏解肌舒筋、祛風通絡、行氣止痛之功。 主治：頸椎病、頸背肌筋膜炎、肩周炎等筋肌、經絡痹證。 用法：每次4片，每日3次

11、，溫水送服。 10.慢頸痛煎 組成：黃芪9g，桂枝9g，芍藥9g，生姜18g，大棗9g，葛根15g。 方解：頸椎病證屬寒濕痹阻者，證見頭頸肩背四肢疼痛，竄痛麻木，項背拘急，頭疼頭重，全身怕冷，惡風，無汗，可觸及條索狀物，或有肌肉萎縮，胸悶，納呆，舌苔白膩，脈沉遲。方中黃芪益氣升陽固表，為君；桂枝通陽，引藥至上肢，為臣；佐以芍藥養血通痹，葛根解肌通痹引經；大棗、生姜調和營衛，為使。 主治：頸椎病（風寒濕痹證）。 用法：水煎服，1日1劑。 11.頸痹湯 組成：五加皮10g，蒼術12g，巴戟天10g，海風藤10g，羌活12g，威靈仙12g，桑枝12g，紅花6g，川芎10g，何首烏10g

12、，甘草3g，淫羊藿10g。 方解：頸椎病多為風寒濕邪所侵，又多為久病，久病必有瘀，故病機乃風濕寒邪與瘀血相博結，病程長，久治難愈。方中五加皮、蒼術、羌活、海風藤祛風除濕，川芎、紅花活血化瘀，巴戟天、淫羊藿補陽并祛風濕。綜觀本方，主要具有祛風除濕，化瘀止痛之功用。 主治：頸肩臂痛。 用法：水煎服，1日1劑。 12.活筋湯 組成：白芍30g，木瓜15g，威靈仙15g，川芎10g，當歸15g，五加皮6g，牛膝10g，羌活10g，甘草6g。 方解：本方主治風寒痹阻之頸椎病，方中羌活、木瓜、威靈仙等藥祛風散寒，通絡止痛；牛膝、五加皮補肝腎、強筋骨；當歸、白芍、甘草等補益氣血。諸藥合用，有益氣

13、血、補肝腎、袪風寒之功效。 主治：頸椎?。L寒濕痹證）。 用法：水煎服，1日1劑。 13.解肌湯 組成：黃芪25g，防己15g，粉葛25g，薏苡仁50g，木瓜15g，茯苓25g，赤芍20g，絲瓜絡15g，威靈仙15g，白芍25g，甘草15g。 方解：神經根型頸椎病，中醫稱為“項痹病”，是因各種機械性與動力性因素使臂叢神經受壓或刺激致使神經炎癥水腫而出現的癥候群。福建地處東南沿海，氣候溫熱潮濕，飲食習慣多以海鮮為主。目前頸椎病的發病人群大都為工作在第一線的機關辦事人員、企業領導、白領等社會骨干，這些人群平時鍛煉少、體質弱，又長期在空調環境中工作，因此，形成素體氣虛、內生濕熱、外感寒濕的

14、復雜體質。臨床以反復發作的頸項酸痛，上肢麻木、放射痛為主要表現。本方黃芪扶正益氣，為君；防己、薏苡仁、木瓜、茯苓清化內生之濕熱，為臣；佐以絲瓜絡、威靈仙、葛根、芍藥祛風散濕、解肌舒頸；甘草調和諸藥，為使。 主治：項痹病（氣虛濕阻證）。 用法：水煎服，1日1劑。 14.柴苓定眩合劑 組成：茯苓25g，桂枝15g，白術20g，甘草10g，柴胡15g，升麻5g，黃芩15g，人參15g，生姜15g，白芍25g，大棗17g，石決明25g。 方解：柴苓定眩合劑由小柴胡湯合苓桂術甘湯加減化裁而成。經多年臨床實踐證明，對頸性眩暈急性期有良好療效。經門診使用統計，只要符合少陽不利證型的頸性眩暈患者有效

15、率可達91%以上。柴苓定眩合劑一方面通過小柴胡湯減半夏（柴胡、黃芩、人參、甘草、生姜、大棗）疏利少陽之邪；一方面通過苓桂術甘湯（茯苓、桂枝、白術、甘草）平沖降逆、溫化水飲；加白芍柔肝養陰，配合升麻、石決明可升清降濁，使氣機上下得調。另外，白芍配合桂枝、生姜、大棗形成桂枝湯，可和營衛，使氣機內外暢通。諸藥合用，共奏舒利少陽、平沖降逆、溫化水飲之功。 主治：頸性眩暈（邪阻少陽證）。 用法用量：水煎服，1日1劑，分煎2次，早晚服。 15.椒蘭頸痛散 組成：川椒20g，胡椒5g，澤蘭40g，紫蘇葉30g，肉桂15g，伸筋草40g，羌活30g，干姜30g。 方解：本方在我院臨床已使用多年。椒蘭

16、頸痛散劑基于“痹證機體素虛，陰陽失調，氣血不暢，痹阻經絡者居多”這種觀點而組方。選用川椒、胡椒、肉桂、干姜溫經散寒；澤蘭、紫蘇葉、羌活祛風勝濕；伸筋草舒筋通絡。諸藥合用，可溫經散寒、祛風勝濕、舒筋通絡。本方療效顯著，是適用于風寒痹型項痹病的外用散劑。 主治：項痹?。L寒濕痹證）。 用法：研成細末分裝，1瓶50g。外用熏蒸或足浴，1次1瓶，1日1次。 16.加味桂枝加葛根湯 組成：桂枝12g，白芍12g，葛根20g，炙甘草5g，熟附子（先煎）9g，茯苓12g，白術9g，生姜3片，大棗5枚。 方解：桂枝加葛根湯出自《傷寒論·卷二·辨太陽病脈證并治》，用于風寒外束，營衛不和，經輸不利，筋脈

17、失養而見發熱、汗出、惡風、項背拘急固縮、轉動不靈等癥。方中桂枝辛溫通陽，祛風散邪；芍藥酸甘平肝，斂陰和陽，通達經脈，二者調和營衛、理陰陽。大棗補脾，生姜和胃，甘草調和諸藥，補脾益中；葛根升津舒筋，宣透經輸。加入附子補火助陽，逐風寒濕邪；茯苓、白術健脾除濕。全方調和營衛、健脾溫陽、除濕通絡，對脾腎陽虛、營衛不和證頸椎病效佳。 主治：頸椎?。ㄆ⒛I陽虛、營衛不和證）。 用法：水煎服，1日1劑。 17.舒筋止痛水 組成：懷牛膝12g，當歸18g，紅花30g，三棱18g，生草烏12g，生川烏12g，木瓜12g，樟腦30g，五加皮12g，三七粉18g。 方解：上方制成藥水局部涂擦或配合按摩，可起到溫通脈絡、舒筋活血的作用。對頸腰椎筋肉勞損，氣血運行不暢，經絡受阻，因而引起頸項肩部或腰部疼痛、僵硬、肢體麻木等不適癥狀，療效甚佳。方中當歸、紅花、三棱、三七、牛膝活血祛瘀；草烏、川烏、木瓜、五加皮逐風邪，散寒濕；樟腦溫散止痛；配以70%的酒精通血脈、祛寒氣，引藥勢。故能達到活血舒筋、祛風止痛之目的。 主治：頸椎病、腰痛、肩膝關節痛。 用法：以上10味藥，以70%酒精1.5L，密封浸泡1個月，分取上清液，外用。