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1、一、演練宗旨
依據《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染管理辦法》及《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關要求，提高醫院人員對醫療廢物泄漏危險性的認識，增強針對醫療廢物泄漏的應急處置能力；進一步明確科室、人員職責任務，掌握醫療廢物泄漏處理程序，完善應急機制；檢查設備設施、防護用品等各種應急所需物品的準備情況，發現不足及時調整補充，避免因醫療廢物意外泄漏事件導致人身傷害和社會危險。
二、演練人員組成企業發展歷程
應急演練總指揮：XXX
應急演練副總指揮：XXX
應急演練指導、監督：感染管理科 XXX、XXX
參加演練成員：醫務科、護理部、保衛科、總務科及醫療廢
2、物回收人員、保潔公司人員等。
觀摩人員：各科室醫療廢物管理小組成員
三、演練內容企業發展歷程
（一）背景設置
202X年 X 月 X 日下午 13 時，在醫院樓北側通道內，醫院消毒員發現一黃色醫療廢物袋遺落地面，包裝袋破裂，部分醫療廢物散落袋外,立刻電話報告感染管理科。
消毒員：
“你好，請問是感染管理科嗎？我是消毒員 XXX，在住院樓北側通道地面上，有裝著醫療廢物的黃色垃圾袋，袋子已經破損，有部分垃圾散落出來。”
（二）演練流程
醫院感染管理科接到電話后，告知發現人暫不要離開現場，就地取材做好現場保護，阻止其他人員接觸散落地面的醫療廢物。同時院感人員第一時間趕赴現場，對醫療廢
3、物意外散落事件進行調查及現場風險評估，明確醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
感染管理科：
“你匯報的信息我們已知曉，先不要去觸碰垃圾袋和地面的垃圾?，F在是否佩戴口罩？請戴好口罩，暫時不要離開現場，臨時對現場進行保護，不要讓其他人碰觸醫療廢物。我們馬上趕赴現場?！?
感染管理科人員將查明結果，向分管院長匯報。
感染管理科：
“ 院長，下午一時零五分接到報告，在住院樓北側通道發生醫療廢物意外泄漏。我科人員經過調查，明確該袋醫療廢物為今日傳染科患者隔離病區的感染性廢物在轉運過程中發生遺落，遺落時間約在十分鐘之前，該袋醫療廢物有部分散落地面，我科已要求發現人在現場施行范圍保
4、護，是否啟動《醫療廢物泄漏、擴散應急處置預案》，請院長指示?！?
分管院長指令啟動《醫療廢物泄漏、擴散應急處置預案》，按照應急預案要求啟動相應應急措施。
1. 感染管理科通知醫療廢物應急處理工作領導小組成員（醫務科、護理部、保衛科、總務科等）趕赴現場。
感染管理科：
“你好，XX 科嗎？請通知現在科室人員佩戴口罩，立即去住院樓北側通道，那里發生醫療廢物意外泄漏。 ”
2. 保衛科：保衛人員攜帶警戒線、警示標識等物品到達受污染地區，設立隔離區，拉起警戒線，豎立警示標識，隔離、封鎖現場，禁止他人通行。
3. 啟用“醫療廢物泄漏應急處理箱”（即遺撒箱）。醫療廢物回收人員攜帶“醫療廢物遺撒箱
5、”到達現場。
感染管理科：
“你好，是 XXX 嗎？請你立即查看一下“遺撒箱”內物品是否齊全。然后帶著‘遺撒箱’到住院樓北側通道，那里有醫療廢物泄漏?！?
4. 醫務科、護理部：到達現場查看有無人員受到傷害。
5. 總務科、保潔人員：攜帶清潔、消毒用品、用具到達現場，等待指令。
6. 按照應急處理工作領導小組確定的應急處置措施進行現場處理。
（1）感染管理科給予進入現場人員更換一次性醫用防護口罩（備用口罩放置“遺撒箱”內）。
（2）感染管理科人員指導、監督總務科人員（戴乳膠手套）用粉筆標注出泄漏廢物污染范圍。醫廢回收人員穿著防護用品（一次性醫用帽子、一次性醫用防護口罩、一次性隔離衣
6、、一次性醫用面屏、一次性醫用乳膠手套、鞋套）對泄漏的醫療廢物進行收集、清理（血液、體液或污物用吸濕材料覆蓋，將其包裹棄入醫療垃圾袋，混有銳器如針頭、刀片及破損玻璃容器等，用鑷子或持物鉗棄入銳器盒中）。醫療廢物袋封袋（兩層廢物袋分層鵝頸式、尼龍扎帶嚴密封扎）、貼標識（注明：收集地點、收集日期、時間、醫療廢物類別），銳器盒嚴密封口，裝入醫療廢物轉運箱（有蓋，密閉），專車轉運至醫療廢物暫存間。感染管理科人員監督醫療廢物回收人員規范脫卸防護用品（步驟包括：手衛生→摘除一次性醫用面屏→手衛生→脫卸隔離衣，連同鞋套→手衛生→脫卸帽子、醫用防護口罩→手衛生→佩戴一次性醫用外科口罩），脫卸的防護用品按感染性廢
7、物處理，使用雙層黃色廢物袋盛裝、分層鵝頸式嚴密封扎，外貼標識。
（3）保潔人員對污染區域的地面進行清潔、消毒。
從輕污染區到重污染區的原則，使用 1000mg/L 含氯消毒液對污染地面進行噴灑，作用 30 分鐘后使用消毒地巾濕式清潔處理（地巾按感染性廢物處理），對使用過的工具進行消毒處理（1000mg/L 含氯消毒液擦拭）。
感染管理科人員對清潔消毒后的現場進行評估，查看是否達到清潔消毒規范要求。
感染管理科：經過保潔人員的清潔消毒處理，已無交叉污染風險，宣布可以解除封鎖。
保衛人員撤除警戒線，通道恢復正常通行。
現場人員更換一次性醫用外科口罩后，離開現場，演練終止（脫卸的一次性醫用防護口罩按感染性廢物處理）。
（三）演練點評
由應急演練總指揮對應急演練整體流程進行全面點評。通過演練驗證醫院《醫療廢物泄漏、擴散應急處置預案》實用性和可操作性以及檢查相關物品的儲存備用情況。
醫療廢物意外泄漏應急演練腳本
