重點護理環節管理措施

《重點護理環節管理措施》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《重點護理環節管理措施（36頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。

1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,重點護理環節管理措施,隨著醫療技術的快速發展,就醫患者的法制意識和自我保護意識不斷增強,醫療糾紛、醫療投訴日趨增加,醫患關系受到社會各方面的關注。近幾年來,醫患、護患關系不信任乃至惡化的問題,已成為全國各地的一個普遍現象。作為醫院一線工作人員的護士,如何做好本職工作,增強防范意識,防患于未然,在管理環節中制定相應的措施,抓好護理環節中的質量管理,避免各種醫療糾紛的發生,是我們應盡的責任和義務。,護理安全管理是護理質量管理的核心，護理質量直接影響到醫療質量、病人的安危、醫院的聲譽。重點護理環節質量控制是保證護

2、理質量的重要環節。,應該注重分析在護理管理上存在的不完善之處以及護理工作的安全隱患因素并提出相應的安全防范措施，加強安全管理力度,。,新畢業護士（新調入護士）,主 要 管 理 依 據：,沒有或缺少臨床護理經驗，對環境不熟悉，對護理制度和護理工作程序不熟悉，對患者病情不了解，特別對?？谱o理知識與技能缺乏了解或掌握，易發生質量問題。,管 理 重 點,1、嚴格崗前安全教育，強化三基訓練，對臨,床常用護理操作進行逐項培訓考試，使其掌握,臨床常見的基本技能和應急處理技巧。,2、上崗后要求護士長對新護士加強培訓和管理，嚴格按護理制度、技術操作規程和護理常規約束其工作質量。先安排責任心強、有一定工作經驗的護

3、師以上人員帶教，經考核合格后方可單獨值班，同時要做到重點交代、重點跟,班、重點監督管理。,主要管理措施,責任心不強或基礎理論不扎實、技術不熟練、能力低的護士,主 要 管 理 依 據,：,工作粗心、責任意識不強、不善于學習、不虛心，易滿足現狀，容易發生差錯。,管 理 重 點,1、在日常工作中，視情況適當減少獨立工作的機會。,2、工作中加強教育和監督力度，嚴格跟蹤環節質量。,3、督促學習，加強“三基”培訓、考核力度。,4、護士長安排經驗豐富的高年資護士“一對一”幫教。,主要管理措施,社會、心理原因致發生問題可能性增多的護士,主 要 管 理 依 據：,發生了某種不幸的事情或家庭矛盾，將生活情緒帶到工

4、作中來，以及有思想問題未得到解決致情緒波動的護士。,管 理 重 點,注重臨床護理人員心理疏導工作。護理部定期進行心理講座，護士長力求成為護士的壓力緩沖站和能量加油站，在工作和生活中為護士提供同事支持系統。,護士長要耐心、細致做好心理工作，工作中加強監督、檢查力度。視情況調整班次，待調整好心態后再單獨值班，防止差錯、事故發生。,主要管理措施,新入院、新轉入的病人,主 要 管 理 依 據：,對環境陌生，醫護人員對病情了解不夠深入，隨時可能發生病情變化。,管 理 重 點,1、責任護士接待入院（轉入）病人要求做好入院宣教，盡快熟悉環境。,2、及時與病人溝通，盡快掌握病情，同時嚴,密觀察病情變化。,3.

5、護士長與新病人見面，作自我介紹，并了解病人情況。,主要管理措施,特護、一級護理的病人,主 要 管 理 依 據：,這類病人病情復雜、變化快，診療、處置多，,操作復雜，工作緊急而又集中，容易發生意外,出現并發癥，發生護理差錯。,管 理 重 點,1、嚴格執行分級護理制度、護理查對制度和,護理技術操作規范。,2、落實護理質量安全管理防范措施，如：搶,救藥品、儀器、物品管理措施和防止差錯事故,發生防范等措施。,3、對護士的要求是技能嫻熟,準確掌握搶救藥品物品的放置位置,熟悉各種搶救儀器的使用方法。,主要管理措施,主 要 管 理 依 據：,這類病人心里問題多或情緒不穩定，不積極配合，往往就護理工作中的種種

6、細節，提出各種問題，稍有疏忽，反應就會強烈，對醫院或科室聲譽影響大。,管 理 重 點,有發生醫療糾紛潛在危險的病人,1、護士長應將易發生糾紛的護理環節，作為,風險管理的重點環節實施管理。,2、護士應多與病人溝通，對病人提出的疑問,要耐心解釋。,3、加強巡視，觀察病人的情緒變化，及早發現糾紛的苗頭，及時妥善解決,。,主要管理措施,主 要 管 理 依 據：,年齡大，且有些病人病情較重、復雜多變，對護理服務質量要求高。,管 理 重 點,老年病人或無家屬陪護的病人,1、嚴格執行護理制度和操作規程。,2、加強工作環節中的細節質量管理。,3、各項護理記錄及時、準確、客觀、規范。,4、提供溫馨護理服務。,主

7、要管理措施,主 要 管 理 物 品：,如：電源、氧氣、銳器、熱水瓶、熱水袋、冰袋等,管理重點,高危物品的管理,按護理單元危險物品安全管理措施執行。,主要管理措施,主 要 管 理 依 據：,易發生差錯,管 理 重 點,姓名相似、雷同的病人或藥品包裝相似,護士長應加強提醒，強調認真、仔細、反復查,對，強調護士查對時“用手點、讀出聲”，培養,良好的工作習慣，從源頭杜絕差錯。,護士要了解病區現有的藥物包裝有無相似的，如果有的話一定要仔細核對藥名。,主要管理措施,主 要 管 理 依 據：,配藥、輸液、輸血、注射、過敏試驗等。雖然是日常工作，但一旦發生差錯，都是人命關天的大事。,管理重點,護理操作環節管理

8、,護士長應將操作環節作為護理管理中重點之重點。嚴格執行查對制度、交接班制度和護理技術操作規范。,主要管理措施,重病人多，治療護理量大或護士人力少時,主 要 管 理 依 據：,易忽略護理細節質量與護理安全,管理重點,護士長應加強組織管理與人員合理調配，每天,對病人的護理措施落實情況進行跟蹤、檢查、,提醒，必要時報告護理部給予支援。,主要管理措施,節假日、雙休日、夜班、易疲勞時間、交接班時間,主 要 管 理 依 據：,易出現護理缺陷的重點時段。節假日期間值班人員思想放松、警惕性降低，部分責任心不強的護士對患者護理不周，有章不循，工作依賴實習學生，對患者病情觀察不細，對其存在的不安全因素未采取預見性

9、防范措施，導致發生護理安全差錯、事故或引起護患糾紛。,管理重點,護士長應經常提醒、督促護士加強責任心，嚴格執行,節假日質量督導制度和查對、級別護理和交接班制度。,護士長夜間查房，負責全院護理工作質量監控，組織,危重患者搶救，保障物品供應，進行人員調配等。,護理部在節假日到病房檢查，促使臨床護士保持警惕，,從而減少護理安全隱患，加強了薄弱環節管理。,實行彈性排班，加大中午班及夜班的人力資源投入，,解決了此段時間值班人員少，患者需求得不到滿足的,矛盾,主要管理措施,開展新技術項目的病人,主 要 管 理 依 據：,新項目、新技術的未知因素較多，對工作計劃的安排與組織實施要求較高。,管理重點,1、積極

10、學習所開展的護理新技術相關知識,與技術。,2、召開護士會，研究、探討、落實護理措施、制定護理計劃。,3、加強護理環節質量安全管理，嚴格履行告知程序。,4、落實護理質量安全管理相關防范措施。,主要管理措施,易發生醫院感染的患者,主 要 管 理 依 據：,長期臥床置管、臟器移植、血液透析、放化療、,糖尿病等。這些患者免疫功能低下易發生醫院,感染,。,管理重點,1、嚴格執行消毒隔離制度，落實消毒隔離措施。,2、嚴格執行無菌技術操作原則和技術操作規程。,3、嚴格履行告知程序。,4、加強基礎護理,。,主要管理措施,搶救物品、儀器、,藥品、毒麻藥品及一般藥品,主 要 管 理 依 據：,管理不當，易發生嚴重的護理差錯或事故，也可發生嚴重的醫療糾紛。,管理重點,嚴格執行物品、藥品、器械、設備管理制度,主要管理措施,高風險科室（急診科、,ICU、,產房、手術室）,主 要 管 理 依 據：,病情變化快，有轉運環節，對護士的要求高：技能嫻熟、觀察與判斷能力強、具有處理突發情況的能力。,管理重點,科室有嚴格的規章制度，規范的搶救流程。,加強護士搶救能力的訓練。,加強對護士安全意識的教育。,采取護士考核達標上崗的管理方法。,制訂轉送患者流程，雙方護士嚴格做好交接。,主要管理措施,感謝您的聆聽！,