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1、醫院住院患者轉科轉院制度 一、符合下列條件之一者可辦理轉科手續。1、本科治療不能滿足,需要到專科科室進行治療者。如內科患者需做骨科手術等。2、住院期間突發其他急性病癥,如骨科患者突發心肌梗死等。3、其他情況需轉科治療的患者。二、符合下列條件之一者可辦理轉院手續。1、患者患有本院不能提供醫療條件的病種,如精神類疾病,某些特定傳染病等。2、急診入院的享受醫療保險的患者需轉往定點醫院繼續治療者。3、醫保規定的其它可轉院情況。4、其他情況需轉院治療的患者三、轉科程序。1、患者轉科前需經轉入科室會診同意。轉科前,由經治醫生開出轉科醫囑、書寫轉出記錄,通知入院處等,按聯系的時間轉科。2、轉出科室須派人將患
2、者護送到轉入科室,向經治醫師交待有關情況。3、轉入科室及時對患者接診檢查,書寫醫囑及轉入記錄。四、轉院程序。1、符合條件的轉院患者轉院前需經所在科室科主任同意,主管院長簽字批準,報醫科審批備案,并協助聯系轉院事宜。2、特殊患者(包括門診患者)需轉外地醫院治療時,應由副主任醫師以上人員申請,填寫轉院病歷,科主任同意簽字后,經醫務科批準,涉及醫保病人應根據醫保相關規定執行。3、不符合條件自行聯系要求轉院的患者,上級主管醫師查看病情認為身體狀況耐受的,需經科主任同意后方可辦理出院手續后,自行轉院。4、如認為病情危重不適宜轉院而患者強烈要求轉院并不聽勸阻者,主管醫師應報科主任同意后,與患方簽訂知情同意
3、書(此知情同意書納入病歷中),告之其基本病情及可能發生的危險情況等,雙方簽字確認,方可辦理各項轉院手續。如遇強烈要求轉院并不配合簽署知情同意書者,應將具體情況記錄在病歷中并上報醫務處,以確保最大程度的醫療安全。5、符合轉院條件的患者,其轉院應事先與轉往醫院聯系,在確保轉往醫院確有接收能力的前提下,本院開始進行各項轉院事宜的安排。6、醫保病人轉院按醫保相關規定執行。7、轉院事宜的安排。主管醫師負責書寫患者病情摘要,并記錄在病歷中。確定轉運過程中的基本措施:a 危重病人生命體征的維持:需配備必要的醫療設備及搶救設備,如呼吸機、搶救箱等。b 傳染病人的轉運:應在醫務處、感染辦指導下落實各項消毒隔離措
4、施。c 交通轉運工具的落實:醫院可提供患者必要的運輸工具(救護車),救護車的安排與車隊聯系落實,必須確保車輛運行狀況良好及消毒衛生情況的達標。d 根據病情確定一名(或數名)臨床經驗較豐富、技術水平較高的醫師陪同,進修、實習醫師不得承擔此類任務。e 應確保與轉往醫院的交接程序:明確接診部門、人員、手續以避免由于程序不暢給患者帶來不安全因素。危重病人轉院前由主管醫師負責向患者監護人交待病情、途中可能遭遇的危險及院方對病人實施的各項保護措施,交待內容寫入知情同意書經雙方簽字確認納入病歷。以上各項安排妥善后由主管醫師安排辦理各項轉院手續。實施轉院過程:a 途中陪同醫師應盡職盡責以確?;颊甙踩?。b 途中如遇特殊意外突發事件,應以保護患者生命安全為首要任務,在現有條件下立即予以實施救護,并及時聯系院方及轉往醫院求得救助。c 陪同醫師必須與轉往醫院接診醫師當面交接,確?;颊甙踩竭_并處于連續治療狀態中方可離開。