臨床檢驗危急值報告制度

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臨床檢驗危急值報告制度臨床檢驗危急值報告制度一、檢驗科必須建立檢驗項目危急值報告制度。二、各醫院檢驗科結合本醫院的臨床實際，提出檢驗指標的危急值，由醫院醫務科廣泛征求臨床科室意見后確定。危急值設置后可根據醫療工作實際情況作必要的調整。三、一般應設置危急值的檢驗項目有：電解質指標，血液離子指標，肝功能指標，腎功能指標，糖代謝指標，心肌酶與標志物，胰腺炎指標，凝血功能指標，血氣分析指標等，而且多數指標應設置低限與高限兩個危急值水平；血培養檢出致病微生物也應作為危急值處理。四、當檢驗標本出現符合危急值界限的結果時，立即按照如下的程序與臨床醫生聯系并緊急報告。（一）檢驗人員立即報告審核者。（二）審核者首先根據審核程序，分析質控、定標、試劑的情況是否正常，當天其他已檢測標本項目的總體情況有無異常，確認實驗有關的基礎是否在正常狀態中。（三）確認出現緊急值的標本有無異常，該標本其他相關項目有無異常。（四）對該標本進行一次重復測定，確認緊急值是否重現。（五）有關的負責人或審核者立即與臨床聯系，了解臨床相關情況。（六）確認此緊急值是可報告的，由審核者立即電話向主管臨床醫生報告，并作好電話報告記錄，包括電話報告時間和對方接聽人員的標識。（七）及時簽發正式檢驗報告。（八）在危急值緊急報告登記 中完整記錄各項內容。