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目錄外抗菌藥物臨時采購申請表目錄外抗菌藥物臨時采購申請表藥品名稱生產廠家申請藥品劑型規格數量患者姓名性別年齡科室住院/門診號與感染相關的主要診斷使用對象血常規 WBC：NEU:NUE%:申請理由申請醫.
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差錯事故登記處理制度差錯事故登記處理制度為加強本院差錯事故管理，增強藥學人員責任意識，提高藥事工作質量，保障患者用藥安全，制定本制度。第一條 藥品的制備、調配和發放直接關系到患者的生命安全和治療效果，.
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實驗室消防安全管理制度實驗室消防安全管理制度1 目的加強消防設施設備的管理，確保消防安全，杜絕不安全事故發生。2 范圍適用于實驗室消防安全的管理3 要求3.1 消防設施和消防設備定期測試3.1.1 煙.
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三級醫師查房制度三級醫師查房制度1 目的規范醫院的查房模式和要求，培養臨床醫生臨床思維和業務能力，提高醫療質量。2 范圍使用與全院各級醫師查房管理。3 要求3.1 科主任、主任醫師或主治醫師查房，應有.
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急診預檢分診制度急診預檢分診制度1 目的規范和加強急診科預檢分診，保證患者安全。2 范圍適用于對所有急診就診患者分診的管理。3 要求3.1 在急診大廳設立預檢分診臺。分診處應當采取標準防護措施，按照規.
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參考值范圍管理程序參考值范圍管理程序1 目的1 目的確定各檢驗項目的參考值范圍，并根據實際工作和臨床需要進行更新，保證每項檢驗項目都有參考范圍，為臨床醫生的診斷、治療、預后判斷提供依據。2 范圍2 范.
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CICU 轉出標準1 心血管系統1.1 無或低劑量正性肌力或擴血管藥物支持下，血液動力學穩定，維持正常血壓、1.2 無需心內測壓管道和血壓有創監測、1.3 心率為竇性或穩定，無需使用臨時起搏器，或使用.
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處方管理辦法處方管理辦法第一章總則第一章總則第一條為規范我院處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，根據執業醫師法、藥品管理法、中藥處方書寫格式及規范、麻醉藥品和精神藥品管理條例、處方管理.
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麻醉恢復室管理制度麻醉恢復室管理制度1 目的確定麻醉恢復室的工作流程，對麻醉復蘇病人實施規范化管理，確保病人安全。2 范圍適用于麻醉恢復室對術后病人的入室、監測和出室管理。3 要求3.1 物資準備3.
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實驗室儀器校準程序實驗室儀器校準程序1 目的規范儀器設備的檢定/校準程序，保證儀器設備的正常使用，使得測量數據和檢測結果具有良好的溯源性、準確性和可靠性。2 范圍實驗室計量設備和檢測儀器。3 職責3.
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急診范圍急診范圍凡患者由于疾病發作，突然外傷受害及異物侵入人體內，在短時間內如不積極搶救和緊急處理，將會耽誤搶救時間而造成不良后果甚至危及生命者均應視為急診范圍之內。1.顏面青紫、呼吸困難者；2.發熱.
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藥品購入檢查驗收制度藥品購入檢查驗收制度為加強本院藥品購入檢查、驗收管理，嚴把藥品質量關，保障臨床用藥的安全、有效，制定本制度。第一條 凡本院購入的藥品，藥品庫管員應當按照規定的程序和要求對到貨藥品逐.
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ICU 轉入轉出制度1 目的規范 ICU 患者的轉入轉出流程，加強管理，確?；颊甙踩?。2 范圍適用于 ICU 患者轉入、轉出管理。3 要求3.1ICU 患者收治的組織管理3.1.1ICU 患者的收治原.
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抗菌藥物分級管理制度抗菌藥物分級管理制度第一條 抗菌藥物臨床應用實行分級管理及分級原則為加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，規范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制.
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實驗室比對控制程序實驗室比對控制程序1 目的規范檢驗項目的比對實驗，提高實驗室內不同儀器和不同方法以及不同實驗室間檢測結果的可信度，保證檢測結果的一致性，確保病人檢查的同質化服務。2 范圍適用于實驗室.
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醫院值班制度醫院值班制度一、各科室排班工作由住院總醫師（或科秘書）負責。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式二份，一份留科室，一份送醫務科。值班人員一經確認，無特殊情況、未經許可不準個人私自換.
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建立本實驗室參考值范圍建立本實驗室參考值范圍1 建立參考值范圍方法1.1 根據文獻和實驗研究，總結對該項目檢測結果產生的生物變異和分析干擾的因素，供選擇參考個體時用。1.2 確定參考個體的選擇原則（.
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臨床輸血申請及會診制度 臨床輸血申請及會診制度 為規范醫院輸血管理，做到科學、合理、安全輸血，根據衛生部醫療機構臨床用血管理辦法和臨床輸血技術規范規定，結合醫院實際情況，特制定臨床輸血申請及會診制度。.
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非計劃再次手術管理制度非計劃再次手術管理制度1 目的加強對非計劃再次手術的管理與評價，完善手術醫師資格的管理與考評，促進手術科室醫療質量與安全的持續改進，保障患者安全。2 范圍適用于各手術科室遵守。3.
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總務科量化考核方案 考核時間：年 月考核項目考核內容標準分自評分考核小組評分實得分備注服務滿意度調查每季度第一次院周會發表格進行調查。30季度工作完成情況以標準分的算術平均數為每項計劃的分值，考核到每.
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